scall9999 发表于 2021-10-31 15:21
外用避孕药
定义
外用避孕药物是一种化学制剂,放在Yin道深处,子宫颈口附近,使精子在此处失去活动能力而不能通过子宫到达输卵管与卵子结合,所以外用避孕药又叫杀精剂。
外用避孕药主要有外用避孕栓,避孕药膜,避孕药片以及醚胶冻。
使用方法
外用避孕药主要放置在女方Yin道深处,子宫颈口附近的位置。大约离Yin道口10~12公分深。如使用膏剂,要按说明书上的剂量先注入唧筒,然后用唧筒把药膏经Yin道注入近子宫颈口的位置,则可进行房事。唧筒用后要用肥皂和清水洗净抹干。留待下次使用。如使用栓、片、膜剂,要把药物用手送入Yin道深处10~12公分,10~15分钟后待药物溶解后才可进行房事。药膏不宜单独作为避孕使用。现在市场也有一次性的 芳心康乐宝液体避孕膏,可直接注入Yin道,每次约4.2ml,避孕效果达8小时。
优点
外用避孕药物是在每次房事前使用,不必医生处方或施行手术,因而较为灵活。药物不被身体吸收,因而对身体并无任何影响。使用外用避孕药物的妇女感染经性行为传播的疾病的比率较低。选用避孕套时加用这些药物能提高避孕效果。采用子宫环、口服避孕药和避孕针的妇女在开始使用的一个月内加用这些药物也能提高避孕效果。
注意事项
使用外用避孕药物必须每次房事前正确使用,因不小心或错误使用等人为因素均可能导致避孕失败。使用栓、片、膜剂,一定要等药物溶解后才进行房事。每次房事前都要放置,如果放置超过一小时尚未射Jing或再次房事要重新放置。房事时女方宜采用卧位(女上位或直立位时药物会自Yin道流出而降低避孕效果)。女方房事后应仰卧15~30分钟。房事后六小时内不宜冲洗Yin道。
与其它避孕方法相比,使用外用避孕药物有较高的妊娠危险,如使用时女方月经过期,或出现问题时必须考虑到怀孕的可能。
有个别人可因对药物过敏而出现局部轻度刺激现象,一旦出现应停止使用该药物。
保存方法
外用避孕药物的包装上都印有使用期限,在领取和购买时要注意是否过期,包装是否完整。应存放在避光而阴凉干燥的、孩子不能接触的地方。广州的安乐醚外用片有效期为一年半,天津产的外用栓和外用药膜为二年。
皮下埋植避孕
皮下埋植避孕法是一种新型的避孕方法,目前已在全世界推广使用。
这种避孕方法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中,然后将此管埋藏于皮下,使其缓慢地释放少量的孕激素,从而起到避孕作用。1984年中国引进了这种避孕剂,首先在北京、上海、天津、沈阳等城市使用,目前全国已有15个省市建立了皮下埋植剂临床实验中心,进行此项手术。根据有关资料统计,2年内妊娠率仅为0.1%,3年内妊娠率为0.24%。
皮下埋植避孕法所使用的埋植剂由6枚火柴棒大小的硅胶囊管组成,每枚胶囊管内装有左旋18甲埋植剂(又称诺普兰)34毫克,胶囊管埋入皮下组织后,立即开始缓慢地释放避孕药,24小时后即可起到避孕作用,有效避孕时间为5年。
皮下埋植避孕剂是通过改变子宫颈粘液的粘稠度,阻止精子进入子宫腔;抑制子宫内膜生长,不利于受精卵着床;抑制卵巢排卵等多方面作用来达到避孕目的。
适宜人群
40岁以下需要长期避孕的妇女,只要身体健康,均可采用此种方法避孕,尤其适合于使用节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女使用。
不宜人群
患有严重贫血、高血压病、频发性头痛、甲状腺机能亢进症、乳房癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等疾病,以及有宫外孕病史者、哺乳期妇女、体重大于70公斤或正在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇女均不适合采用这种避孕方法。
使用方法
皮下埋植避孕手术一般在月经来潮的7天以内或在人工流产手术同时进行。手术操作简单,在避孕者上臂内侧作一小切口,用一种特殊的套管针将6枚硅胶囊管从切口内推入皮下(呈扇形排列),手术就此结束,切口无须缝合,整个手术操作可在几分钟内完成。
术后数天内局部可能有青紫、肿胀,遇到这种情况无须处理,数天后会自行消失。如伤口有出血、感染或硅胶囊管脱出,应立即就诊。手术后24小时方可进行性生活。
埋入一组硅胶囊管可避孕5年,到时将其取出。如需要继续采用此法避孕,可重新埋入一组硅胶囊管;如准备生育者,在计划怀孕前半年将硅胶囊管取出,在此期间可采用避孕套、外用避孕药避孕。
在皮下埋植剂避孕期间,如发生闭经,出现Yin道不规则流血及下腹痛等情况,应立即就诊检查有无怀孕。
优点
(1)避孕效果好,避孕有效率达99%以上。
(2)避孕作用长,一次埋植可避孕5年。
(3)药物反应小,这种避孕剂中只有孕激素,不含雌激素,所以副作用较口服避孕药小。
(4)具有可复性,将硅胶囊管取出后可以很快恢复生育能力。
缺点
约有20%的妇女在使用初期出现经期不准、经期延长和经血量增多等月经失调现象;个别妇女还有闭经。上述这些现象多数在半年后可逐渐好转。
安全期避孕
定义
在月经周期的前半期,是卵巢中的卵子发育期,卵巢中主要分泌的是雌激素,它使子宫内层(内膜),宫颈及Yin道增厚和乳房胀大。其后就是排卵,卵巢中的卵泡释放出成熟的卵子,表现为基础体温的升高和宫颈粘液的改变,此时卵泡主要分泌出孕激素;排卵期就是“能孕期”。如果卵子没有受精,孕激素就减少并使子宫内膜脱落而月经来潮。自然避孕法又称为安全期避孕法或周期性禁欲;是指在每个月经周期中的“能孕期”内避免性生活,从而防止怀孕的一种手段。
检测孕期
有三种检测的方法。
日历节律法:妇女必须连续记录6~12个月的月经周期,以月经来潮的第一天为起始日计算出最长和最短的周期。然后计算出禁欲阶段的能孕期。计算方法如:
第一能孕曰(能孕期开始)=最短周期减20天
最终能孕日(能孕期结束)=最长周期减10天;
例如某妇女记录的最短周期为26天,最长周期为31天,则其能孕期为:26-20=6和31-10=21,这位妇女的能孕期(或不安全日)为其月经周期的第6—21天。在此期间,应禁止性生活或使用另一种避孕方法。
体温法::妇女在每日清晨醒后未起床前立即测量体温,并在专门的体温纸上记录下来。因为在排卵后的1-2天,体温开始升高。因此,在月经来潮的第一天到体温升高后的第三天不应进行性生活,3天后至下次月经前10天认为是性交安全期。
宫颈粘液法(比林斯法):妇女通过学习,学会识别月经周期内各个阶段内Yin道外口的干燥、湿润和潮湿的感觉。在排出粘液期间,要区别各种不同类型的粘液;少量与粘稠的分泌物意味着雌激素水平上升,大量与润滑的粘液则发生于接近排卵期,可在排尿前用手指从Yin道口取出粘液来检查其外观与牵拉度确认。在出现粘液和粘液高峰后第三天为能孕期,这种方法需要经专业人士指导和学习方能采用,学会识别粘液类型通常要一到三个月。通常应该综合日历节律法、体温法、宫颈粘液法,才能更准确地计算月经周期中的能孕时间,避孕效果会更好。
适宜人群
此种方法是自然的,不需要使用器具、服用激素或行外科手术。适用于受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的妇女。亦运用于对使用其它避孕法的严重副反应和有禁忌症的妇女。采用此种方法避孕的妇女要求月经周期比较有规律,性生活的频率较稳定。性伴侣的关系较为配合默契,伴侣双方有较长时间不行房事的自觉性。
有否禁忌症
自然避孕法无已知医学的副作用。但凡无能力观察、记录能孕期的症状,体征或不能保证性伴侣配合的妇女不可采用此法。如有妊娠禁忌情况的妇女也不可采用此法。
效率
目前自然避孕法在推算能孕期的三种方式都会受到很多人为因素的影响。而且妇女的排卵往往受生活环境、情绪、健康或性生活等影响而改变,甚至有时会出现额外排卵(在非能孕期排卵)。因此自然避孕法不是十分可靠的。
安全期避孕的可靠性
安全期避孕是指根据女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道里存活时间,推算出不受孕的一段时期,于是性交就选择在这段时间里进行,从而达到避孕目的。通常卵巢排卵一般在月经14天的前后2天内,所以安全期大约为月经后10天内,和月经后第20天之后到下次月经来潮,距离行经期越近,避孕的可能性就越大。但是据相关资料指出,此种方法并不安全,主要原因为以下所述:
1.安全期避孕的成功,取决于对排卵期的认识,如果缺乏这方面的知识,安全则无从谈起。国内有人曾做过调查,对安全期避孕有正确了解的不足被调查人群的1/5,大部分的人还是懵懵懂懂,不知道排卵期应该怎么算,这也是安全期避孕成功率低的原因之一。
2.女性排卵的时间,受外界环境、气候、本人的情绪,以及健康状态等因素影响,可出现排卵推迟或提前,并且还有可能发生额外排卵。因此,安全期无法算得准确,所以说安全期避孕不安全。
准确掌握
很多人都知道安全期避孕,但是毕竟那只是一个泛用的方法,每个人都有所不同,如何准确掌握,就看下面的三点
安全期孕关键在于掌握排卵期,如何预测排卵期。目前的方法颇多,作为家中可以自我掌握的方法有下列几种:
一、视宫颈粘液
女性由于成熟的卵泡可以产生较多的雌激素,当达到一定的程度时,即在排卵期间,可以使宫颈腺体分泌较多的粘液,大约为平时的3~30倍,这时粘液稀雹透明、粘性小,呈水样,易拉成丝状。长可达15~20厘米。假如在显微镜下,可见宫颈粘液呈羊齿植物叶形状的结晶体,同时,女性自己能摸到宫颈,可见宫颈外口在排卵期是向外展开的,原来似软骨样硬的宫颈质地变软,并在大量清亮、滑润、有弹性的粘液流至Yin道,收缩Yin道使粘液自行排出Yin道外。可见这些粘液稀雹滑润、透明、用拇指和食指捏起粘液可拉成丝状,达10厘米以上。注意不要把房事后遗留的Jing液与此粘液混淆致误。愈接近排卵期,粘液愈变得滑润、清亮、水样。假如一旦发现Yin道分泌物增加,即宫颈粘液增多时,立即避免同房或采用避孕套等措施,并注意粘液的变化,一直坚持至子宫颈粘液变小,粘液变稠厚干燥为止,大约5~7天。最好每月将发现粘液增多或变化的日期记录下来,以便摸索其规律。
二、量基础体温
女性的体温可随月经周期而有一定的变化,月经期及卵泡期体温较低,而黄体期则较高。在月经前半期多在36.8℃以上,这是体内分泌孕激素所致。预测排卵期就需绘好基础体温曲线。可以用一些小方格纸,在方格的纵轴以等距离标上温度刻度,可从36℃为起点,以0.1℃为格,至37.5℃共15格。在方格的横向轴上依次每格标上月经周期的第一、第二、三…天数,月经期则以X为记号。在月经来潮第一天开始,每天清晨醒后,起床前将体温计放入口腔舌下,测五分钟取出,把读数标在方格纸上的横纵坐标上,以黑点表示。也有人则每个清晨起床后小便于便盂,然后测定其尿温,同样将尿温读数记录于方格纸上,这两种方法都可以。注意每次测温度后应将体温计甩至36℃以下,以待下次使用。然后,将方格纸每日记录的温度黑点联结成一条曲线。一般正常女性,其体温曲线开始变化不大,多至中期体温才明显上升。据国外杰奎斯等人发现有95%的妇女低温点出现在排卵前66小时之内,其中70.4%是在排卵前48小时出现,平均排卵时间出现在低温点后33小时。因而一旦出现低温点,则要避免同房或采取其它避孕方法。一般认为准确率达80%。
三、测唾液电阻
近几年来,人们发现在女性排卵前后,体内女性激素变化可引起唾液中的电解质的变动。因而使电阻值可呈周期性的变化。所以有人据此原理测量电阻来预测排卵。方法是:每天早上醒后活动前,吐出一些唾液于一容器,用一只电阻计或万用电表测量,测时两支测量棒保持一定距离,测量电阻后将所得数值逐日记录,如测体温一样绘成曲线。经过一周期后可发现,在月经周期的第五天后,电阻值可出现第一个高峰,经过连续三天的低值后,又可出现第二个高峰:这时排卵常发生于第一个高峰后的第6~9天这个期间,所以在电阻值达到第一个高峰位的第4~10天应该引起重视,禁欲或使用避孕套。据同理,国外有人测量Yin道后穹窿电阻,发现每月的Yin道电阻的最低日乃是排卵即将发生的信号。两种方法配合使用更为准确。
避孕套
性健康避孕也是关键所在,当前未婚先孕问题很严重,必需选择合理的避孕方法,无论是药物,安全期都有不妥之处,避孕套是十分安全的,有人说:“带避孕套屏蔽词如同穿雨衣洗澡”,实则不然,现在科技的发展,避孕套也越来越薄,因其安全系数高,所以越来越受未婚同居者的喜爱。
是目前最普遍使用的方法,最大的优点是丝毫不干扰妇女生理,还可以防止性传播疾病,坚持使用的最大障碍,是无论如何改进套的质地,仍有一些人感到这层薄膜影响了他们最好地享受Xing爱。